18+

Алтайским предприятиям-экспортерам одобрены субсидии на сумму 181 миллион рублей

Подробнее…

Рубрики

Короткой строкой...

Аналитика

Экспертная оценка

Дословно

Инвестиции и инновации

Рынки и компании

Повестка дня. Строительство.

Повестка дня. Рынок труда.

Повестка дня. Образование

Повестка дня. Здравоохранение

Повестка дня. Промышленность и энергетика

Повестка дня. Социальная сфера

Повестка дня. Село и АПК

Политотдел

Туризм

Баннер

Сегодня государством каждому гражданину России гарантирована бесплатная медицинская помощь. Но практика показывает: не все знают, что полученная помощь должна была оказана именно бесплатно, в соответствии с определенными и гарантированными государством стандартами качества. Для совершенствования системы обеспечения и защиты прав граждан при оказании бесплатной медицинской помощи губернатором Александром Карлиным подписано постановление, которым утвержден новый состав Координационного совета по обеспечению защиты прав граждан в системе обязательного медицинского страхования.

Основными направлениями работы Координационного совета является координация деятельности по обеспечению защиты прав граждан на доступную медицинскую помощь современного качества в условиях обязательного медицинского страхования, а также оптимизация вневедомственного контроля качества медицинской помощи. Кроме того, в рамках Совета Экспертная комиссия из ведущих ученых Алтайского государственного медицинского университета и врачей практического здравоохранения займется рассмотрением спорных вопросов, возникающих как при оказании медицинской помощи, так и при проведении ведомственной и вневедомственной экспертизы ее качества.

Свою практическую работу Координационный совет по обеспечению защиты прав граждан в системе обязательного медицинского страхования Алтайского края намерен вести не только в крае, но и на уровне федерального центра. В том числе в тесном взаимодействии с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, который в настоящее время достаточно активно изучает и обобщает опыт работы субъектов РФ по защите прав граждан, застрахованных по ОМС.

По сравнению с предыдущим новый состав Координационного совета значительно расширен и сформирован как из представителей органов государственной власти и территориального фонда ОМС, так и из представителей общественности, медицинской науки, страховых медицинских организаций и ведущих специалистов лечебных учреждений. В частности, в Координационный совет вошли заведующий кафедрой факультетской хирургии АГМУ Я.Н. Шойхет, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии АГМУ М.И. Неймарк, доцент кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии АГМУ, главный врач ГБ № 11 А.А. Коломиец, заместитель главного врача краевой клинической больницы Т.В. Беднаржевская, Уполномоченный по правам человека в Алтайском крае Ю.А. Вислогузов, директор Алтайского филиала страховой медицинской компании РЕСО-Мед А.Г. Осипов, председатель профсоюза работников здравоохранения Л.С. Волошина и другие. Вот как некоторые вновь избранные члены Координационного совета оценивают необходимость его деятельности и задачи, стоящие перед этой структурой.

Уполномоченный по правам человека в Алтайском крае Юрий Вислогузов:

- Деятельность такого совета я считаю чрезвычайно актуальной. У нас в стране до сих пор не отрегулирован вопрос платной и бесплатной медицины, и у населения прочно укоренилось мнение, что все везде платное. Но это не так. Конституция РФ гарантирует каждому гражданину оказание бесплатной медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения. Но в некоторых из них не стесняются брать плату за свои услуги, хотя через ТФОМС оплата за оказанную помощь обязательно поступит больнице. Необходимо провести четкую грань: что у нас платное, а что бесплатное? Население еще не обладает достаточной правовой грамотностью в этих вопросах, а кое-кто зарабатывает на этом деньги. Контроль крайне необходим. К нам нередко обращаются люди, у которых необоснованно брали деньги за лечение. И после того, как мы разбираемся в ситуации, деньги, как правило, возвращают. Поэтому создание структуры, которая будет заниматься столь важными вопросами, как никогда актуальна.

Директор Алтайского филиала СМК «РЕСО-Мед», заместитель председателя комитета АКЗС по здравоохранению и науке Андрей Осипов:

- На сегодняшний день защитой прав застрахованных в системе ОМС реально занимаются только те структуры, которые работают в системе ОМС, поскольку к этому их обязывает закон «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации». У нас в крае функции страховщика работающего населения выполняют страховые компании, а неработающего – Территориальный фонд ОМС, в их структуре созданы отделы по защите прав застрахованных. Их работа, в первую очередь, строится на реагировании на жалобы застрахованных. Например, в 2008 году в отдел по защите прав застрахованных Алтайского филиала «РЕСО-Мед» обратилось 149 человек, наших застрахованных. По каждому заявлению была проведена экспертиза медицинской документации, которая выявила нарушались ли права застрахованного. На медучреждение, допустившее нарушение прав, накладываются штрафные санкции. При этом скажу, что не все заявления признаются обоснованными.

Сейчас идет речь о создании подобной структуры в лечебно-профилактических учреждениях, но это серьезные затраты, поскольку помимо представителя страховщика там должен быть юрист, врач. Но совершенно очевидно, что усилий одних только страховщиков недостаточно, так как идет постоянная работа с руководителями ЛПУ, администрациями городов и районов.

Координационный совет призван совершенствовать систему обеспечения защиты установленных законодательством РФ прав граждан. Во-первых, это координация усилий с органами управления здравоохранением, в чьем подчинении находятся ЛПУ. Мы совместными усилиями должны настраивать руководителей медучреждений на то, что медицинские услуги должны быть качественными и бесплатными. Есть Территориальная программа, ее нужно выполнять, и тут без совместных действий ЛПУ, страховщиков, представителей исполнительной власти не обойтись. Надеюсь, что эта работа в рамках Координационного совета будет успешной, плодотворной и положительно скажется на обеспечении прав застрахованных в системе ОМС.

Заместитель главного врача краевой клинической больницы Татьяна Беднаржевская:

- Вопрос качества оказываемой медицинской помощи недавно затрагивал в своем выступлении президент страны Дмитрий Медведев. И это то, что волнует сегодня всех, кто имеет отношение к сфере здравоохранения, и в первую очередь самих пациентов. Совет призван решать многие спорные вопросы в области качества оказываемых медицинских услуг. Между учреждениями здравоохранения и ОМС существуют сегодня экономические отношения, и Координационный совет будет эти вопросы регулировать, что также считаю неоспоримо важным. Он будет заниматься и координацией деятельности учреждений здравоохранения. Стоит отметить, что эта структура создана при Администрации Алтайского края и решениям Координационного совета будут обязаны подчиняться все задействованные в этом процессе структуры – как медицинские учреждения, так и территориальный фонд ОМС.