На здоровье экономить нельзя

Поступательное развитие здравоохранения, которое наблюдается в Алтайском крае с 2005 по 2010 г.г., стало возможным только благодаря системной и комплексной поддержке со стороны властей.

Так, если в 2005 г. объем средств, направленных на оказание жителем края бесплатной медицинской помощи, составлял 6,4 млрд. рублей, то в 2008 г. - уже 11,1 млрд. Таким образом,  рост финансирования отрасли составил более чем 1,7 раза. Показательно, что в 2009 г. рекорд предыдущих лет  превзойден: объем средств, направленных на исполнение данной территориальной программы составил 13,3 млрд. руб.

Особенностям вопреки

Актуальность развития здравоохранения Алтайского края обусловлена рядом административно-территориальных и медико-демографических особенностей региона.

Прежде всего – это высокий удельный вес жителей села в общей численности населения, который составляет 46,3%, что почти вдвое выше, чем в среднем по России (27%). Еще одной важной особенностью является чрезвычайно разветвленное административно–территориальное деление и большое количество сельских населенных пунктов - 1609, среди которых преобладают «малые села» с населением до 500 человек. Эти обстоятельства во многом определили сеть здравоохранения края, в которой значительную долю занимают небольшие по мощности сельские медицинские учреждения.

Несмотря на такие сложности, отрасль здравоохранения успешно развивается.

Медицина в приоритете

Развитие приоритетных направлений оказания медицинской помощи в регионе дополнительно поддерживается 4 краевыми целевыми программами и 16 подпрограммами на 2007–2011 годы с общим финансированием около 800 млн. руб.

Реализация федеральных и краевых программ по поддержке здравоохранения создала условия для системного реформирования отрасли на основе кластерного механизма.

В медицинском кластере технологический цикл ведения пациента начинается от раннего выявления заболевания, идет через оказание специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи до реабилитации и последующего диспансерного наблюдения с участием врачебно-диспетчерской службы. Поэтому в кластер и объединяются учреждения, обеспечивающие своевременное выявление, качественную подготовку больных к специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи, реабилитацию и диспансеризацию больных, а также лечебные учреждения, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь.

Это — флагманы Алтайского здравоохранения: ГУЗ «Краевая клиническая больница», КГУЗ «Диагностический центр Алтайского края», КГУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер» и др.

В целом реализация целевых программ способствовали успешному развитию в крае онкологии, пульмонологии, кардиологии, кардиохирургии, травматологии, телемедицины и других важнейших направлений.

Новые больницы

Неудивительно, что в течение прошедших четырех лет в крае было построено и отремонтировано большое количество поликлиник и больниц, в том числе в сельских районах. Затраты на строительство и реконструкцию объектов здравоохранения края в 2009 г. в сравнении с 2006 г. возросли в 11 раз: с 58,2  до 660 млн. руб.

И результаты не заставили себя долго ждать. За данный период в крае введен в эксплуатацию 31 объект здравоохранения, в том числе стационары на 585 коек и поликлиники на 2280 посещений в смену. В списке сданных под ключ такие социально значимые объекты здравоохранения, как 6-й блок краевой клинической больницы, 7-ая детская многопрофильная больница, операционный блок краевого кардиологического диспансера, онкологический центр в Бийске.

В 2009 г. капитальные вложения адресной инвестиционной программы края в сумме 588,41 млн. руб. были направлены на ввод в эксплуатацию объектов здравоохранения медицинского кластера: поликлиники краевого онкологического диспансера, являющегося филиалом НИИ онкологии РАМН им. Блохина на 450 посещений в смену и поликлиники краевой клинической больницы на 1тыс. посещений в смену.

В настоящее время в крае полным ходом идут работы по строительству радиологического блока (4 каньона) ГУЗ «Алтайского краевого онкологического диспансера. Планируемый ввод – начало 2011 года.

Инновации лечат

Внедрение и активное использование в медицине инновационных технологий спасают здоровье и жизни тысяч алтайских пациентов. Объемы оказания жителям края высокотехнологичной помощи с 2005 по 2009 год возросли почти в 8 раз (в 2005 г. – она оказана 529 чел., в 2006 – 713 .,  в 2007 – 1377 , в 2008 г. – 3604 чел.).

В 2009 г. 4034 жителя края направлено для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального и краевого бюджетов. В настоящее время ВМП за пределами края получили 1978 человек. В учреждениях здравоохранения, расположенных на территории Алтайского края, за счет средств краевого и федерального бюджетов оказана ВМП 2626 больным.

Алтайский край вошел в число регионов, где созданы первые региональные сосудистые центры. В 2009 г. комиссия Минздравсоцразвития РФ признала алтайский центр лучшим в России. Использование системного кластерного подхода позволило добиться определенных успехов в лечении сосудистых заболеваний. Так, за четыре месяца 2010 г. смертность от инсультов в крае снизилась на 30,3%.

Больше малышей

В крае реализуется комплексная программа демографического развития края на период до 2015 года, признанная модельной для Сибирского федерального округа. За счет средств данной программы создан Алтайский краевой центр сохранения и восстановления репродуктивного здоровья на базе краевой клинической больницы, который начал свою работу 1 января. На базе этого учреждения оказывается весь спектр услуг при бесплодии и невынашивании беременности.

Благодаря применению высокотехнологичных методик экстракорпорального оплодотворения и ИКСИ на свет только в мае появилось больше 10 малышей!

Очередной виток

Поступательное инновационное развитие здравоохранения Алтайского края продолжается. Сегодня отрасль здравоохранения региона стала площадкой для реализации перспективных направлений, позволяющих улучшить качество и повысить доступность высококвалифицированной медицинской помощи населению.

В январе в регионе распахнули свои двери шесть центров здоровья в Барнауле, Бийске, Рубцовске и Славгороде. Включение Алтайского края  в число территорий, принимающих участие в реализации проекта «Здоровье» в части развития инфраструктуры медико-профилактического звена в здравоохранении на 2009-й  и последующие годы позволит дополнительно оснастить медицинские учреждения самым современным оборудованием.

В регионе активно развивается лабораторная индустрия. В Алтайском крае рассматривают подходы к реформированию отрасли лабораторной диагностики. Современные условия диктуют ее централизацию, по этому пути  пошли многие развитые в плане здравоохранения страны мира. Процесс централизации активно обсуждался  на прошедшем недавно Всероссийском конгрессе «Лабораторные технологии при организации медицинской помощи». Участники представительного медицинского форума отметили актуальность и востребованность этого направления  реформирования  диагностического сегмента. Ведь продуманная и технологически обоснованная централизация позволит расширить возможности службы в целом, повысить не только ее качество, но и экономическую эффективность за счет снижения себестоимости исследований, а так же затрат пациентов на переезды.

К реализации технологии централизации в крае сегодня подключены практически все ЦРБ, а так же многие городские лечебные учреждения (больницы, поликлиники) краевой столицы. Важнейшим звеном этой цепочки являются диагностические центры, именно на  их  площадке сосредоточен мощный ресурсный потенциал. К примеру, лабораторному отделу краевого диагностического центра уже сегодня удалось внедрить на практике эффективную модель автоматизированной централизованной лабораторной службы, отвечающую современным мировым стандартам качества, способную  удовлетворить по объему практически все потребности сети региона по различным направлениям лабораторной диагностики (перинатальный мониторинг, дополнительная диспансеризация населения, эндокринные патологии щитовидной железы, репродуктивное здоровье, сахарный диабет, социально значимые заболевания и др).

Лабораторная  диагностика  – важнейший сегмент медицинской отрасли, реформируя ее, мы работаем на перспективу, приоритетом при этом являются качество и доступность. Новая схема взаимодействия лабораторий первичного и высшего звена позволит гарантировать каждому жителю Алтайского края бесплатную лабораторную диагностику мирового уровня.

С 2010 года Алтайский край включен в национальную онкологическую программу. Участие в ней позволит привлечь в регион около 500 млн. рублей из федерального бюджета на приобретение новейшего высокоэффективного оборудования для ранней диагностики и лечения злокачественных новообразований.

Продолжает свое поступательное развитие и служба крови региона. Алтайская краевая станция переливания крови в 2009 году уже получила оборудование на сумму около 140 млн. руб. за счет средств федерального бюджета. Полученное оборудование позволит модернизировать процессы заготовки, переработки, хранения и обеспечения безопасности донорской крови и ее компонентов: мобильный пункт заготовки крови – приблизит службу крови к местам проживания, работы и учебы донороспособного населения….

Виктор Яковлев,

и. о. начальника Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности

«Медицинская газета», июнь 2010